林老师的面瘫治疗成了陈枢见习生活的重心。每天下午，他准时出现在针灸推拿科，在吴主任的指导下，为林老师施针。从最初的合谷、翳风，逐渐扩展到地仓透颊车、阳白透鱼腰、太阳、下关等主穴。他的手法在吴主任的调教和系统的【针感反馈】下日益精进，进针稳、准，行针时对“得气感”的把握也越来越敏锐。
林老师的恢复情况成了全科室关注的焦点。起初三天，症状改善缓慢，林老师和他女儿难免有些焦虑。陈枢耐心解释：“面神经炎的恢复有其自然病程，针灸是促进气血流通，加速恢复，但神经修复需要时间，急不得。”他结合《内经》“治痿独取阳明”的思路，除了针刺，还教林老师一套简单的面部穴位按摩（印堂、太阳、迎香、地仓、颊车）和鼓腮、努嘴、抬眉等主动康复训练。
治疗第五天，转机出现。林老师早上醒来，惊喜地发现左眼闭合比昨天有力了些！虽然还是不对称，但那种“眼皮不听使唤”的无力感减轻了。他激动地告诉陈枢和吴主任，信心大增。后续治疗中，针刺后的温热感和肌肉牵拉感也越发明显。
然而，这个“典型”病例也引来了“不速之客”。
这天下午，林老师正在留针，那位消化科的李铭医生又来了，身后还跟着一位头发花白、神情严肃的老者，胸牌上赫然写着“神经内科主任医师 王振国”。
“王主任，您看，就是这位患者。”李铭指着林老师，“急性面神经炎，我们建议的标准方案是早期激素冲击、营养神经药物（B族维生素）、抗病毒（如有指征），配合物理治疗。但他们坚持只用针灸。这都一周了，恢复速度明显慢于我们科同期接受规范治疗的患者。”
王振国主任没说话，先仔细查看了林老师的症状，又拿起吴主任的病历记录看了看，眉头微蹙。他转向吴主任，语气带着学术探讨的意味，却也隐含锋芒：“吴老，久仰。面神经炎急性期，水肿压迫是主要矛盾。激素能快速减轻水肿，为神经恢复创造条件，这是有明确循证依据的。针灸作为一种物理刺激，其促进神经恢复的机制尚不明确，疗效也缺乏大样本RCT支持。您为何坚持不用西药？是否……有些过于依赖经验了？”
诊室的气氛再次凝重起来。王振国是医院德高望重的神经内科权威，他的话分量很重。林老师和他女儿也紧张地看着吴主任。
吴主任捋须微笑，神态从容：“王主任，您说的没错，激素在急性期减轻水肿方面确有优势。但激素并非没有副作用，尤其对林老师这样年纪的患者，血糖、血压、骨质疏松等问题都需要考虑。而且，水肿消退后，神经功能的恢复才是核心，这需要良好的局部微循环和神经本身的修复能力。”
他指着林老师：“您看，林老师现在左眼闭合己有改善，口角歪斜减轻，鼓腮漏气好转，这证明针灸在促进局部气血流通、改善微循环、刺激神经功能恢复方面，是有效的。而且，针灸无药物副作用，安全性高，患者接受度好。”
“但这些改善是针灸带来的，还是疾病自然病程的一部分？如何证明？”王振国追问，目光锐利。
“这正是中西医评价体系的差异所在。”陈枢忍不住开口了，他走到林老师身边，示意林老师配合，“王主任，李医生，请看。”
他取出一根针，在消毒后，轻轻点刺林老师患侧的地仓穴附近（避开己扎针处）。“林老师，您感觉这里怎么样？”
“有点麻……还有点胀。”林老师回答。
陈枢的手指在针柄上做了几个极其轻微、方向特定的捻转提插动作（系统提示【烧山火】手法雏形）。
“哎！热了！这里突然热起来了！”林老师惊讶地叫出声，脸上露出明显的舒适感。
“这就是‘烧山火’手法的一种简化应用。”陈枢解释道，目光看向王振国，“通过特定的行针手法，能引导‘气’至病所，产生温热感。这种‘气感’，在西医看来可能是局部血流加速、代谢增强、神经末梢兴奋的表现。它首接改善了患处的‘微环境’，促进了修复。这难道不是一种‘机制’吗？虽然我们还不能完全用分子生物学解释‘气’的本质，但患者的感受和客观的恢复迹象是真实的。”
他调出系统记录（借口是手机备忘录），展示给王振国看：“林老师从第三天起，自觉症状开始改善，第五天出现明显进步。同时，我们记录了他每次治疗后的主观感受（如温热感、牵拉感强度）和客观体征变化（闭眼缝隙宽度、口角歪斜角度测量照片）。虽然样本量小，但个体化的、实时的反馈，难道不也是一种有价值的‘证据’吗？为什么一定要等到几个月后的大规模RCT数据，才能认可一种就在眼前有效的疗法？”
陈枢的阐述，结合林老师真实的“热感”反馈和照片记录，让王振国陷入了沉思。他行医多年，见过太多患者对针灸效果的信服，但从未有年轻医生能如此清晰、有理有据地阐述其可能的生理学基础和评价困境。
“小伙子，你叫什么名字？”王振国的语气缓和了许多。
“陈枢，见习生。”
“陈枢……你说的‘微环境’改善，是个很有意思的角度。”王振国点点头，“也许，未来我们可以合作，设计一些小型研究，用更客观的指标（比如局部红外热成像、微循环血流监测）来观察针灸对局部组织的即时效应，为这种‘气感’寻找一些生物学基础？”
峰回路转！一场质疑竟变成了合作的契机！吴主任欣慰地笑了。李铭则有些尴尬地站在一旁。
“当然欢迎合作！”陈枢精神一振，“中西医各有所长，目标都是患者康复。若能优势互补，找到最佳结合点，是患者之福！”
林老师看着眼前这一幕，心中的石头彻底落了地，对陈枢和吴主任的信任更添十分。他女儿也露出了笑容。
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